Вследствие сниженного после родов и в период вскармливания грудью иммунитета, организм женщины становится беззащитным перед атакой вирусов и бактерий. По этой причине кормящие мамы легко подхватывают простудные заболевания, зачастую осложняющиеся бактериальной инфекцией. Это могут быть отит, ангина, бронхит и прочие болезни, вытекающие из банальной вирусной инфекции. Лечиться при помощи антибиотиков в период лактации опасно, но применение Амоксиклава врачи при грудном вскармливании считают допустимым. Почему этот препарат назначают кормящим мамам, как его правильно принимать, чтобы не навредить крохе, о курсе лечения и возможных сложностях будет рассказано сегодня.
Действие препарата
Можно ли принимать Амоксиклав при грудном вскармливании, и как действует антибиотик? В состав средства входят амоксициллин и клавулановая кислота, которая повышает устойчивость антибактериального компонента к бета-лактамным бактериям. Благодаря клавулановой кислоте действующий компонент разрушает стенку мембраны клетки, проникает внутрь и уничтожает инфекционного агента. Амоксиклав относят к группе полусинтетических пенициллинов.
Действие Амоксиклава начинается уже спустя 60-90 минут после употребления внутрь, он активно работает в очаге воспаления, хорошо взаимодействуя с тканями организма. Большим преимуществом лекарства считается быстрый период выведения естественным путем.
Форма выпуска лекарства
Амоксиклав продается в аптеках в форме таблеток и порошка, из которого готовят раствор для приема внутрь и инъекций. В форме таблеток средство рекомендуется разводить кипяченой водой в количестве 100-150 мл. Таблетки выпускаются в различной дозировке амоксициллина, действующего компонента, так они могут содержать 125, 250, 400, 500, 875 и 1000 мг активного вещества.
Подытоживая, можно перечислить формы выпуска Амоксиклава:
- таблетки 250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота);
- порошок для приготовления пероральной суспензии – 125+31 мг, 250+62 мг, 400+57 мг, 600+42 мг;
- порошок для приготовления внутривенных растворов – 500+100 мг, 1000+200 мг;
- таблетки для рассасывания во рту без проглатывания – 500+125 мг, 875+125 мг.
На заметку! Количество клавулановой кислоты в препарате производитель указывает отдельно. То есть если на упаковке указано суммарное количество Амоксиклава 156 мг, то нужно учитывать, что содержание клавулановой кислоты там 31 мг, а остальная часть приходится на амоксициллин.
Показания у кормящей мамы
Взаимосвязаны ли Амоксиклав и процесс грудного вскармливания? Безусловно, ведь препарат в малых дозах проникает в молоко, а антибиотики во время лактации нужно пить в крайних случаях. Врачи назначают Амоксиклав при следующих заболеваниях:
- болезни ЛОР органов (синусит, гайморит, отит, ринит, ангина, фарингит, ларингит);
- бронхит, абсцесс и воспаление легких;
- воспаления мочеполовой системы;
- патологии кожи, суставов и костей;
- гинекологические болезни и инфекции, передающиеся половым путем;
- лактостаз, мастит.
Также Амоксиклав рекомендуют принимать после оперативных вмешательств, чтобы не последовало осложнений и нагноений. На вопрос о приеме Амоксиклава во время лактации, можно его или нет кормящей – врачи отвечают утвердительно. Таблетки активны против сальмонеллы, клостридии, энтерококка, стрептококка, стафилококка и прочих инфекционных возбудителей. При этом они не оказывают побочного действия на младенца.
Возможные последствия для ребенка

В процессе приема Амоксиклава и кормления ребенка грудью необходимо следить за состоянием крохи. Чаще всего употребление таблеток при вскармливании не оказывает негативного влияния на младенцев, поскольку активное вещество проникает в молоко в несущественном количестве. Но матери нужно знать о том, какие последствия для ребенка может вызвать Амоксиклав, если при грудном вскармливании превысить дозу:
- кандидоз ротовой полости – молочница, когда слизистая неба, щек и языка у малыша покрывается творожистым налетом;
- расстройство пищеварительной функции – газы, колики, понос;
- сыпь по телу в виде крапивницы или дерматита.
Нужно помнить! Чтобы таких осложнений для крохи не было, во время вскармливания необходимо соблюдать рекомендации специалиста, не превышать доз таблеток и наблюдать за малышом. Обычно правильное лечение с применением Амоксиклава не приносит негативных последствий.
Как принимать Амоксиклав во время грудного вскармливания?
Схема, как принимать Амоксиклав при лактации, разрабатывается доктором с учетом заболевания, общего состояния здоровья женщины, наличия аллергии, болезней почек и печени. Если инфекция не сопровождается выраженными признаками интоксикации, назначают препарат в дозировке 250 мг по таблетке с интервалом в 8 часов трехкратно. Если назначают при вскармливании Амоксиклав 500 мг, употреблять лекарство следует с 12-часовым перерывом. Суспензия в количестве 5 мл соответствует одной таблетке.
Правильный прием при вскармливании грудью:
- Амоксиклав 250 мг – трехкратно по одной таблетке;
- Амоксиклав 500 мг – двукратно по одной таблетке.
Препарат запивают достаточным количеством жидкости, например, чаем, водой или соком, молоко не подходит. Можно изначально растолочь таблетку и развести кипяченой водой.

Курс лечения
Согласно официальной инструкции по применению, препарат Амоксиклав во время лактации лучше пить в минимальной дозе, способной устранить бактериальную инфекцию. Стандартный курс терапии ангины – 10 дней. При цистите (воспалении стенок мочевого пузыря, которым страдает множество женщин после родов) курс составляет 5-14 дней с трехкратным приемом Амоксиклава по 250 мг.
Мастит, который также беспокоит женщин, ведущих естественное вскармливание, лечится 10-14 дней с применением таблеток 500 мг трижды в сутки. В тяжелой форме патологии такой дозы недостаточно, ее увеличивают до 875 мг дважды в сутки.
Дозировка Амоксиклава при лактации
Чтобы подобрать подходящую дозировку, мамочку обследуют, ставят диагноз и на основании полученных данных рекомендуют схему приема Амоксиклава при грудном вскармливании. Доза и кратность приема определяются наличием сопутствующих симптомов, сопровождающих бактериальную инфекцию. Это кашель, боль в горле, лихорадочные явления, воспаление, гипертермия.
Во время вскармливания грудью Амоксиклав чаще назначают трехкратно в течение 5-14 суток подряд в минимальной дозировке 125 мг. Например, в терапии ангины рекомендуется десятидневный курс приема. В процессе лечения нельзя пропускать прием таблеток или уколов, чтобы выздоровление не затянулось, и не присоединились осложнения. При необходимости вылечить сепсис и тяжелые последствия инфекций, зачастую назначают инъекции Амоксиклава в дозировке 1200 мг.
Совет! Для снижения влияния на органы пищеварения пероральный прием проводят после употребления пищи. Одновременно добавляют препараты для поддержания кишечной микрофлоры – Линекс, Хилак Форте, Бифиформ Мама.
Сложности, связанные с приемом препарата

Учитывая возможность совмещения Амоксиклава и продолжения грудного вскармливания, кормящей матери необходимо учитывать возможные негативные эффекты, которые могут возникнуть. Такие сложности обычно отмечаются при превышении положенной дозы:
- ухудшение аппетита, расстройство пищеварения, тошнота;
- аллергия – проявляется у чувствительных к компонентам женщин в виде сыпи, отеков и зуда кожи;
- проблемы с кроветворной системой – снижение гемоглобина в крови, как следствие вялость, потеря аппетита, ослабление иммунитета;
- воспаление почек, молочница;
- головные боли, нарушения сна, головокружение.
Всех этих сложностей можно избежать, если соблюдать кратность и количество Амоксиклава, а также принимать таблетки сразу перед вскармливанием или после него. Употребление препарата нужно прекратить, если у малыша обнаружилась непереносимость Амоксиклава. Она фиксируется, если у матери или крохи есть проблемы с почками и печенью, при аллергии к пенициллиновым антибиотикам. В ситуации непереносимости нужно перевести кроху на молочную смесь, временно остановив вскармливание, и завершить курс терапии.
Можно ли продолжать кормить грудью ребенка?
Несмотря на то, что доктора допускают использование Амоксиклава при вскармливании грудью, принимать таблетки следует осмотрительно. Действующие вещества, хоть и в малом количестве, но проникают в состав молока, а если не соблюдать мер предосторожности – здоровью малыша можно навредить. Нельзя заниматься самолечением, подходящее количество средства на один прием при вскармливании и курс терапии определяет специалист.
Во время употребления Амоксиклава мама, ведущая естественное вскармливание, должна наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить момент развития у него аллергической реакции. Чтобы не прерывать вскармливание на время лечения, целесообразно пить лекарство после прикладывания к груди. Так можно частично понизить концентрацию вещества в молоке к следующему кормлению.
Внимание! Отказаться от вскармливания необходимо, если кроха отличается чувствительностью к Амоксиклаву, либо когда назначены высокие терапевтические дозы медикамента. Молоко необходимо сцеживать и выливать для поддержания лактации, а продолжить вскармливание лишь после выздоровления и отмены препарата.
Как снизить побочные явления?
Чтобы во время терапии Амоксиклавом и вскармливания грудью не возникало проблем, врачи дают кормящим матерям указания по поводу приема таблеток. Уже было сказано, что лучшее время для приема Амоксиклава – после прикладывания к груди. Максимальная концентрация компонентов лекарства создается в молоке спустя час после приема. Поэтому как вариант можно покормить кроху и принять таблетку, либо сделать это сразу перед прикладыванием, пока лекарство не попало в молоко. Тогда до следующего раза антибиотик будет почти выведен из организма, а в молоке будет содержаться совсем малая концентрация.
Помимо приема матерью средств для поддержания кишечной микрофлоры, ребенку тоже можно давать подобные препараты. Это Бифиформ Бэби, Линекс, Ротабиотик-бэби. Они подходят как для детей в возрасте 6-7 месяцев, так и для новорожденных.
Противопоказания
Принимать Амоксиклав в период естественного вскармливания нельзя, если у матери имеются следующие проблемы со здоровьем:
- аллергия на препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда, даже если реакция проявлялась в прошлом;
- чувствительность к прочим компонентам медикамента – это клавулановая кислота, составляющие таблетированной формы и суспензии;
- заболевания печени, возникшие вследствие долгого приема антибиотиков;
- нарушение оттока желчи и болезни желчевыводящих путей в острой стадии;
- мононуклеоз – употребление Амоксиклава при этой патологии вызывает сыпь по подобию кори.
Для диспергированной формы существуют свои противопоказания – это фенилкетонурия и почечная недостаточность в тяжелой форме. При назначении Амоксиклава женщине, ведущей вскармливание малыша, необходимо учитывать перечисленные ситуации, когда его применять нельзя.
Мнение производителей и врачей
Многие матери в период вскармливания сильно переживают по поводу необходимости пить антибиотики для лечения инфекций. Спрашивают докторов, как это может повлиять на самочувствие крохи, не скажется ли на лактации и качестве молока. Производители по этому поводу утверждают, что негативных реакций детского организма не последует, если мать пьет таблетки или суспензию Амоксиклав в той дозе, которая окажет терапевтический эффект. И если польза для здоровья женщины выше, нежели предполагаемые риски побочных реакций у ребенка.
Важно! Врачи настаивают, что совмещать Амоксиклав со вскармливанием грудью можно, а при соблюдении женщиной рекомендаций по дозировке и кратности приема ничего страшного не случится. Антибиотик употребляют не длительным курсом, поэтому доктора настаивают на продолжении вскармливания. Ведь молоко матери – источник витаминов и веществ, необходимых для полноценного развития и здоровья крохи.
Аналоги
Если по какой-то причине женщина во время вскармливания не может употреблять Амоксиклав, доктор может предложить альтернативный вариант из следующего списка:
- Флемоксин Солютаб;
- Флемоклав Солютаб;
- Арлет;
- Аугментин;
- Панклав;
- Экоклав.
Относительно замены Амоксиклава другим медикаментом нужно обратиться к специалисту, поскольку каждый из перечисленных аналогов имеет собственные противопоказания и побочные эффекты.
Отзывы кормящих мам
Александра, 25 лет: после родов у меня обострился цистит, назначили Амоксиклав в дозировке 250 мг трижды в сутки. Сначала никаких реакций у дочери (ей было 1,5 месяца) не наблюдалось, а через несколько дней появилась диарея. Врач сказала, что нужно было одновременно принимать Линекс мне самой, а малышке давать Бифиформ Бэби, но я не сочла эту рекомендацию важной. Потом, конечно, долечила ребенка, но в следующий раз учту советы специалиста.
Татьяна, 32 года: когда у меня началась ангина, а температура поднялась до 39 градусов, врачу ничего не оставалось, как назначить мне антибиотик Амоксиклав. Она сказала, что при вскармливании его пить можно, а на самочувствии ребенка это не отразится. Так и было, сынишка чувствовал себя хорошо, я старалась пить таблетки перед самым кормлением, чтобы вещества не попали в молоко. В общем препаратом я довольна, хотя сначала боялась пить антибиотики, но доктор сказала, что ангину без них не вылечить.
Ирина, 26 лет: мой организм хорошо переносит антибиотики и все прочие препараты, поэтому, когда мне назначили Амоксиклав от отита, я не удивилась. Боялась, что вскармливание придется прервать, но все оказалось проще. Нужно было просто кормить по определенной схеме, чтобы антибиотик успевал выводиться из организма. Параллельно пила Хилак Форте и дочурке давала, поноса и вздутия у нее не было, так же как и аллергии.
Подытоживая, можно сказать, что отзывы врачей и пациенток, проводящих вскармливание грудью одновременно с приемом Амоксиклава – положительные. Медикамент редко вызывает негативные реакции со стороны детского организма, поскольку концентрация вещества в молоке спустя 2-3 часа после приема ничтожна. Если соблюдать рекомендации доктора и не превышать дозу, лечение бактериальных инфекций даже во время естественного вскармливания пройдет легко и эффективно. Не следует самостоятельно прерывать лечение, его нужно довести до конца, даже если острые симптомы воспаления прошли. Не долеченная инфекция спровоцирует осложнения в дальнейшем, которые будет не так просто устранить безопасными антибиотиками.