Одним из часто назначаемых лекарств, обладающих противовирусным и иммуномодулирующим действием при грудном вскармливании является Ацикловир. Во время лактации довольно часто происходит заражение вирусом герпеса, что обусловлено гормональными нарушениями и снижением защитных качеств организма. Заболевание характеризуется возникновением пузырьковых высыпаний на слизистых оболочках или кожном покрове.
Что это за препарат?
Ацикловир — противовирусное лекарственное средство, оно обладает избирательной активностью. Основное вещество, содержащееся в составе препарата, способствует подавлению размножения возбудителей герпеса, опоясывающего лишая, ВИЧ-инфекции, ветрянки, цитомегаловируса. Терапевтическое действие направлено на локальное устранение герпетических высыпаний, заживление кожного покрова, снижение зуда, дискомфортных ощущений.
Допускается применение Ацикловира в качестве профилактического средства, а также для укрепления защитных качеств организма. Существует несколько лекарственных форм препарата:
- мазь/крем;
- таблетки;
- порошок для изготовления лечебной жидкости.
Мазь Ацикловир (3%) при грудном вскармливании используется для терапии заболеваний зрительного органа, вызванных вирусом герпеса. Крем (5%) назначается при кожных вирусных болезнях. Лекарство в таких формах выпуска проникает в кровь или во внутриглазную жидкость (при использовании для лечения глазных болезней) в минимальной дозировке.
Молодым мамочкам следует учитывать, что активное соединение таблеток Ацикловир, используемых при грудном вскармливании, способно проникнуть в материнское молоко. Однако концентрация вещества ничтожно мала, поэтому не способна навредить детскому организму. Чаще всего данная лекарственная форма, а также раствор для внутривенного введения назначаются для лечения тяжелых стадий заболеваний и устранения иммунодефицита. Концентрация медикамента достигает максимального предела спустя 2 ч после его приема. Инъекции данным средством кормящим мамам не производятся.
Показания
Рассматриваемый препарат применяется для терапии и профилактики болезней инфекционной этиологии:
- герпеса;
- опоясывающего лишая;
- герпетического кератита, ячменя;
- ветряной оспы.
Ацикловир также назначается при иммунодефицитах и посттрансплантационных состояниях.
Противопоказания и побочные явления
Медикамент запрещен к использованию, если кормящая женщина страдает:
- склонностью к аллергическим проявлениям;
- почечными болезнями;
- расстройством центральной нервной системы;
- гиперчувствительностью к соединениям, которые входят в состав лекарственного средства.
Ацикловир нельзя применять для лечения детей, не достигших 2-летнего возраста.
К побочным действиям, характерным для использования лечебной мази, можно отнести:
- иссушение, шелушение дермы;
- жжение (при попадании на слизистые);
- дерматит аллергического происхождения (редко).
Употребление таблетированной формы лекарства может привести к развитию:
- чувства тошноты;
- рвотных позывов;
- расстройства стула;
- анемии;
- головной боли;
- желтухи, гепатита (редко);
- головокружения;
- сонливости;
- кожных зудящих высыпаний, крапивницы;
- дрожания конечностей, судорог, угнетенного сознания, галлюцинаций (крайне редко).
Появление различных последствий при использовании мази и таблеток обусловлено попаданием в организм разной концентрации действующего соединения.
Можно ли применять при лактации?
Побочные явления обычно возникают, если кормящая женщина часто использует препарат или употребляет большое количество лекарства. В материнское молоко может попасть не более 1% активного вещества за 1 прием назначенной врачом дозы.
При возникновении герпеса в области молочных желез необходимо обратиться к врачу, который должен назначить наиболее безопасный для младенца медикамент, обладающий противовирусным эффектом. Нужно следить за тем, чтобы грудничок не прикасался к пораженному участку. При распространении вируса на вторую грудь, следует временно отменить грудное вскармливание.
Употребляя Ацикловир в таблетках, в женский организм проникает 200 мг лекарства (за 1 прием). При применении препарата до 5 раз/сутки содержание вещества в материнском молоке будет составлять 0,3 мг/кг. Данный показатель является крайне небольшим, что говорит о проникновении в организм малыша ничтожной доли лекарственного средства, которое выводится из организма мамы спустя 3 ч. Педиатры советуют женщинам принимать медикамент сразу после кормления ребенка, после чего выждать трехчасовой интервал.
Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью?
Мазь проникает в организм мамы в крохотных количествах. Если женщина использует Ацикловир при ГВ в таблетированной форме, в грудное молоко попадает не более 0,3 мг за один прием медикамента. Педиатры убеждены, что такое количество вещества не окажет никакого влияния на ребенка.
Важно! Чтобы показатели лекарства, попавшего в материнский организм, были минимальными и не навредили малышу, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку и другие врачебные предписания.
Во время естественного вскармливания женский организм активно продуцирует антитела, направленные на подавление патогенных процессов. С помощью материнского молока эти антитела проникают в организм грудничка, вследствие чего происходит повышение его иммунных качеств.
Рекомендации по применению при ГВ мамами
Ацикловир выводится из организма спустя небольшое количество времени (3 ч). Поэтому педиатры советуют молодым мамочкам употреблять таблетки между кормлениями малыша, делая трехчасовой перерыв между ними. Стандартное лечение подразумевает прием Ацикловира до 5 раз/сутки.
При лечении кожных заболеваний нанесение лечебной мази также должно происходить не более пяти раз в сутки. Необходимо придерживаться профилактических действий, чтобы избежать заражения младенца. Для этого следует исключить контакт малыша с пораженными участками, регулярно промывать руки с мылом.
Если вирус поразил грудь, воспаленные участки можно обработать Фукорцином или настойкой прополиса, после чего перевязать эту область. Это также поможет предотвратить переход возбудителя на грудничка. При высыпаниях, образовавшихся на одной груди, необходимо сцеживать из нее молоко, а младенца кормить другой. Данные действия позволят сохранить лактацию.
Важно! При распространении вируса нужно прекратить естественное вскармливание, чтобы защитить ребенка от заражения.
Альтернативные средства, разрешенные при ГВ
Ниже представлены аналоги Ацикловира, допустимые к применению во время лактации.
Наименование медикамента | Противопоказания
| Побочные явления |
Зовиракс | Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, почечная недостаточность, обезвоживание, расстройство ЦНС, период вынашивания плода. | Чувство тошноты, расстройство стула, рвотные позывы, эпигастральная боль (при приеме перорально), анемия, тромбоцитопения, лейкопения, лихорадка, одышка, отек Квинке, крапивница, тремор, головная боль, сонливость, судороги, усталость. |
Валтрекс | Повышенная чувствительность к компонентам медикамента, детский возраст до 12 лет, тяжелые болезни почек. | Головная боль, чувство тошноты, анафилаксия, лейкопения, головокружение, судороги, угнетение сознания, одышка, эпигастральная боль, понос, рвотные приступы, кожные высыпания (могут сопровождаться зудом), |
Герпферон | Гиперчувствительность к лекарству. | Шелушение дермы. |
Лизоцим | Индивидуальная непереносимость гидрохлорида лизоцима, нарушение свертываемости крови. | Аллергические проявления. |
Фамвир | Повышенная чувствительность к фамцикловиру, пенцикловиру. | Головная боль, чувство тошноты, тромбоцитопения, угнетение сознания, сонливость, головокружение, галлюцинации, крапивница. |
Любое лекарство должно быть назначено врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно во время лактации. Это поможет избежать негативных последствий.
Используя медикаменты, следует понимать, что невозможно полностью исключить риск негативного влияния на детский организм. Поэтому лучше предотвратить появление заболевания. Для этого, в первую очередь, необходимо естественным образом повысить защитные свойства организма, а при возникновении ранних клинических признаков незамедлительно посетить врача.